受訪者： 張強醫生

虛擬編輯： 何丹尼爾（亞洲靜脈學會 · 香港）

背景： 2025年7月，約翰霍普金斯大學的一支研究團隊發表了一項突破性研究：他們那台由人工智慧驅動的機器人，, SRT-H, 成功且獨立地完成了腹腔鏡膽囊切除術的關鍵步驟，且無需人類介入，此舉在全全球醫學界引起了巨大轟動。.

專業界限的重新定義

丹尼爾·何： 張博士，2025年7月，SRT-H手術機器人自主完成了膽囊切除術的關鍵步驟。外科醫師們最初的反應是感到震驚。您如何看待這個里程碑的真正意義？

張博士： 在我看來，這不僅僅是關於機器人「技術成功」的新聞；更是專業界線正在重新定義的訊號。一個多世紀以來，外科醫師的核心競爭力一直建立在三大支柱之上：手部動作的穩定性、基於累積經驗的切口選擇，以及對併發症的即時應對。.

像 SRT-H 這樣的系統真正帶來的顛覆性變革，並非在於「切割能力」，而在於能夠在標準化情境下，持續、穩定且不倦地重現最佳手術路徑。這意味著以「雙手」為核心的手術時代已開始轉變。.

外科醫師的新職位

丹尼爾·何： 許多外科醫師都提出了一個直截了當的問題：如果標準手術程序都能由人工智慧來完成，那麼我們在手術室裡還有什麼地位？

張博士： 我們必須對此進行解構。人工智慧的優勢始終在於標準化、可重複性以及高頻率操作。相反地，外科醫師真正不可取代的特質則涵蓋以下三個領域：

1. 臨床判斷： 決定什麼 不是 要做的事。.

2. 個人化： 了解為何特定患者會偏離標準模型。.

3. 問責制： 在不確定中承擔責任。.

未來的外科醫師並不會消失，但其角色將從「主要執行者」轉變為「系統監督者」、「風險架構師」以及「醫療邏輯的最終裁決者」。這並非職位降級，而是該專業重心向上轉移的過程。.

超越手術刀：一場系統性的轉變

丹尼爾·何： 如果我們將視野從「機器人手術」擴展至更廣泛的技術演進——例如藥理學、運動處方、介入性技術以及非侵入性醫療器材——您認為對外科手術產生真正影響的源頭究竟在哪裡？

張博士： 切除與破壞已不再是唯一的解決方案。 從歷史演變來看，外科手術過去是透過識別結構異常，並加以切除或替換來解決問題。然而，如今越來越多的技術正完全繞過「破壞」這一步驟。藥理學正在重塑疾病的長期進展；運動處方正在改變機械負荷；非侵入性裝置使早期介入成為可能；而人工智慧則正在重構評估與決策的邏輯。.

手術已不再是最終目標；它已成為整個醫療體系中的一種選擇。如果外科醫師仍僅將自己定義為「執行手術的人」，他們確實將會被這個時代所邊緣化。.

靜脈手術與 CHIVA 的案例

丹尼爾·何： 這一點在靜脈外科領域似乎尤為明顯，不是嗎？

張博士： 沒錯。靜脈疾病正是最佳例證，因為這從來就不是單純「切除」就能解決的問題。這本質上是一個血流動力學問題。數十年來，我們習慣採用靜脈剝離術、閉合術或消融術來治療靜脈曲張——說穿了，就是透過「結構性破壞」來解決「功能失衡」的問題。“

隨著人工智慧提升我們分析超音波、模擬血流以及預測長期病程的能力，一種更貼近生理邏輯的哲學正重新浮現： CHIVA.

丹尼爾·何： 您經常強調 CHIVA 與人工智慧之間的「自然協同效應」。能否請您進一步說明？

張博士： CHIVA 的核心並非某種特定的手術技巧，而是一種決策哲學：不要急於切除血管。相反地，應優先找出反流的來源，並透過最小程度的介入來重建壓力與血流。這正是人工智慧最擅長的領域：多變數分析、路徑預測以及結果模擬。.

亞洲靜脈學會的角色

丹尼爾·何： 這是否屬於創立該機構時所秉持的願景之一？ 亞洲靜脈學院 在香港嗎？

張博士： 雖可這麼說，但其意義已超越靜脈醫學領域。該學院誕生於一個關鍵的轉折點——外科醫學正從「技術主導」轉向「系統主導」。香港的價值在於其處於國際醫學論述的交匯點。 亞洲靜脈學院不僅僅是一個「推廣技術」的機構；它更是探討醫學未來邏輯的平台。.

丹尼爾·何： 如果你能對你的外科同事說一句話，你會說什麼？

張博士： 我認為人工智慧並非外科手術的終結；它是推動「純粹操作者」轉型的重要催化劑。 未來，最關鍵的並非在於你是否還能進行手術操作，而在於你是否理解疾病如何隨時間演變、干預措施如何改變整個系統，以及何時「不作為」才是最佳選擇。這正是外科手術臻於成熟的標誌。.

丹尼爾·何： 謝謝您，張博士。.

結語： 當人工智慧開始獨立進行手術時，真正的考驗不在於機器本身，而在於外科醫師是否願意接納對其專業更高維度的定義。在這關鍵時刻， 亞洲靜脈學院 旨在為這場至關重要的討論提供一個長期、開放且嚴肅的交流平台。.

專業界限的重新定義

丹尼爾·何： 張博士，2025年7月，SRT-H手術機器人自主完成了膽囊切除術的關鍵步驟。外科醫師們最初的反應是感到震驚。您如何看待這個里程碑的真正意義？

張博士： 在我看來，這不僅僅是關於機器人「技術成功」的新聞；更是專業界線正在重新定義的訊號。一個多世紀以來，外科醫師的核心競爭力一直建立在三大支柱之上：手部動作的穩定性、基於累積經驗的切口選擇，以及對併發症的即時應對。.

像 SRT-H 這樣的系統真正帶來的顛覆性變革，並非在於「切割能力」，而在於能夠在標準化情境下，持續、穩定且不倦地重現最佳手術路徑。這意味著以「雙手」為核心的手術時代已開始轉變。.

外科醫師的新職位

丹尼爾·何： 許多外科醫師都提出了一個直截了當的問題：如果標準手術程序都能由人工智慧來完成，那麼我們在手術室裡還有什麼地位？

張博士： 我們必須對此進行解構。人工智慧的優勢始終在於標準化、可重複性以及高頻率操作。相反地，外科醫師真正不可取代的特質則涵蓋以下三個領域：

1. 臨床判斷： 決定什麼 不是 要做的事。.

2. 個人化： 了解為何特定患者會偏離標準模型。.

3. 問責制： 在不確定中承擔責任。.

未來的外科醫師並不會消失，但其角色將從「主要執行者」轉變為「系統監督者」、「風險架構師」以及「醫療邏輯的最終裁決者」。這並非職位降級，而是該專業重心向上轉移的過程。.

超越手術刀：一場系統性的轉變

丹尼爾·何： 如果我們將視野從「機器人手術」擴展至更廣泛的技術演進——例如藥理學、運動處方、介入性技術以及非侵入性醫療器材——您認為對外科手術產生真正影響的源頭究竟在哪裡？

張博士： 切除與破壞已不再是唯一的解決方案。 從歷史演變來看，外科手術過去是透過識別結構異常，並加以切除或替換來解決問題。然而，如今越來越多的技術正完全繞過「破壞」這一步驟。藥理學正在重塑疾病的長期進展；運動處方正在改變機械負荷；非侵入性裝置使早期介入成為可能；而人工智慧則正在重構評估與決策的邏輯。.

手術已不再是最終目標；它已成為整個醫療體系中的一種選擇。如果外科醫師仍僅將自己定義為「執行手術的人」，他們確實將會被這個時代所邊緣化。.

靜脈手術與 CHIVA 的案例

丹尼爾·何： 這一點在靜脈外科領域似乎尤為明顯，不是嗎？

張博士： 沒錯。靜脈疾病正是最佳例證，因為這從來就不是單純「切除」就能解決的問題。這本質上是一個血流動力學問題。數十年來，我們習慣採用靜脈剝離術、閉合術或消融術來治療靜脈曲張——說穿了，就是透過「結構性破壞」來解決「功能失衡」的問題。“

隨著人工智慧提升我們分析超音波、模擬血流以及預測長期病程的能力，一種更貼近生理邏輯的哲學正重新浮現： CHIVA.

丹尼爾·何： 您經常強調 CHIVA 與人工智慧之間的「自然協同效應」。能否請您進一步說明？

張博士： CHIVA 的核心並非某種特定的手術技巧，而是一種決策哲學：不要急於切除血管。相反地，應優先找出反流的來源，並透過最小程度的介入來重建壓力與血流。這正是人工智慧最擅長的領域：多變數分析、路徑預測以及結果模擬。.

亞洲靜脈學會的角色

丹尼爾·何： 這是否屬於創立該機構時所秉持的願景之一？ 亞洲靜脈學院 在香港嗎？

張博士： 雖可這麼說，但其意義已超越靜脈醫學領域。該學院誕生於一個關鍵的轉折點——外科醫學正從「技術主導」轉向「系統主導」。香港的價值在於其處於國際醫學論述的交匯點。 亞洲靜脈學院不僅僅是一個「推廣技術」的機構；它更是探討醫學未來邏輯的平台。.

丹尼爾·何： 如果你能對你的外科同事說一句話，你會說什麼？

張博士： 我認為人工智慧並非外科手術的終結；它是推動「純粹操作者」轉型的重要催化劑。 未來，最關鍵的並非在於你是否還能進行手術操作，而在於你是否理解疾病如何隨時間演變、干預措施如何改變整個系統，以及何時「不作為」才是最佳選擇。這正是外科手術臻於成熟的標誌。.

丹尼爾·何： 謝謝您，張博士。.

結語： 當人工智慧開始獨立進行手術時，真正的考驗不在於機器本身，而在於外科醫師是否願意接納對其專業更高維度的定義。在這關鍵時刻， 亞洲靜脈學院 旨在為這場至關重要的討論提供一個長期、開放且嚴肅的交流平台。.